듀크 수술팀, 미국 최초로 새로운 인공심장 모델 이식

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사라 에이버리

Drs가 이끄는 Duke University Hospital의 수술 팀. 제이콥 슈뢰더 그리고 카르멜로 밀라노, 심부전을 앓고 있는 39세 남성에게 차세대 인공심장 이식에 성공해 북미 최초로 시술한 센터가 됐다.

인공 심장은 CARMAT에서 개발했으며 유럽에서 연구되어 사용 승인을 받았습니다. 작년에 회사는 미국에서 말기 심실 심부전 환자 10명을 등록하기 위한 연구를 시작하기 위한 FDA 승인을 받았습니다. 이번 연구에서는 이식 전 생명을 구하기 위한 단계로서 인공 심장이 실행 가능한 옵션인지 여부를 평가할 예정이다.

이식 외과 의사이자 Duke 대학의 장치 연구 책임자인 Milano는 "우리는 월요일 수술 후 환자가 매우 잘 지내고 있어 고무적입니다."라고 말했습니다. "이 장치를 평가하면서 우리는 선택의 여지가 거의 또는 전혀 없는 환자들이 생명선을 가질 수 있다는 사실에 흥분되고 희망적입니다."

듀크 환자인 매튜 무어(Matthew Moore)는 노스캐롤라이나주 샬로트 출신이며 갑작스럽고 예상치 못한 심부전 진단을 받은 후 6월에 듀크에 의뢰되었습니다. 무어와 그의 아내 레이첼은 최근 두 살 된 양아들 마샬을 입양했고, 심장 우회 수술만 받을 것으로 예상하고 듀크에 도착했습니다.

그러나 무어의 상태가 빠르게 악화됨에 따라 이식을 포함한 전통적인 옵션은 너무 위험해졌습니다. 한편 Duke는 장치 연구에 참여하도록 선택된 미국 내 단 3개의 이식 센터 중 하나였으며 시술팀은 임플란트 수술을 준비하기 위한 전문 교육을 받았습니다.

Rachel Moore는 “간호사로서 이러한 발전을 이루는 것이 얼마나 중요한지 이해합니다.”라고 말했습니다. “매튜와 저는 많은 삶에 영향을 미칠 수 있는 잠재력을 지닌 일에 참여할 수 있는 기회를 얻게 되어 매우 감사합니다. 우리는 매일 받아들이고 있으며 모든 것이 계속해서 잘 진행되기를 바랍니다.”

CARMAT가 개발한 인공심장은 소의 조직에서 추출한 생물학적 판막을 포함하는 이식형 보철물이다. 외부 전원 공급 장치로 작동합니다.

이 장치가 FDA 승인을 받으면 심장이 두 방을 통해 혈액을 펌핑하는 데 도움이 필요한 환자에게 이식을 위한 다리를 제공할 것입니다. 현재 기술, 특히 좌심실 보조 장치(LVAD)는 단 하나의 챔버만 지원합니다.

임플란트 시술을 주도한 이식외과의 슈뢰더 박사는 “기증자 심장이 부족해 심장이식을 기다리다가 사망하는 환자가 많다”고 말했다. “우리는 무어 씨처럼 심각한 질병을 앓고 있어서 이식을 고려할 수 없는 환자들을 도울 수 있는 새로운 옵션이 있기를 바랍니다.”

마네쉬 파텔, MD, 국장 심장학부 Duke의 심장 관리 프로그램은 환자 치료 개선을 목표로 수십 년에 걸쳐 혁신 문화를 조성해 왔다고 말했습니다.

“우리의 목표는 최고의 의료 서비스를 제공하고 이를 발견하는 데 역할을 하는 것입니다.”라고 Patel은 말했습니다. “이를 위해서는 혁신이 필수적입니다. 지역 및 전국의 환자들은 다른 곳에서는 받을 수 없는 치료를 위해 심장 이식 팀의 진료를 받습니다. 핵심은 혁신의 문화와 심장외과 의사, 심부전 심장 전문의, 간호사 및 환자를 돌보는 모든 심장 센터 직원 간의 팀워크입니다.”

“듀크 심장 이식 프로그램은 탄탄한 임상 규모뿐만 아니라 더 중요한 것은 가능한 최고 수준에서 뛰어난 품질과 혁신적인 환자 치료를 제공한다는 점에서 전 세계적으로 인정받고 있습니다.”라고 말했습니다. 에드워드 P. 첸, MD, 국장 심장혈관외과 및 흉부외과. “CARMAT 인공 심장의 성공적인 이식은 말기 심장 질환 환자가 이용할 수 있는 치료 옵션을 더욱 확대하려는 목표를 갖고 있는 듀크 심장 이식 팀의 수많은 성취 목록 중 최신을 나타냅니다.”

듀크 심장 이식 프로그램 소개:

· Duke는 순환기 사망(DCD) 심장 이식 후 기증 연구 등록을 위한 미국 최고의 센터입니다. Duke는 미국에서 최초로 성인 DCD 심장 이식을 수행한 후 이제 50건 이상의 이러한 절차를 완료했으며, 이를 통해 이식된 장기의 수가 늘어나고, 대기 시간이 단축되었으며, 사람들이 기증된 심장을 기다리는 동안 발생하는 사망이 감소했습니다.

· 듀크의 심장 이식 프로그램은 노스캐롤라이나의 다른 어떤 센터보다 두 배나 많은 심장 이식을 수행했으며 미국 내 프로그램 규모 상위 6위 안에 들었습니다.

· 이 프로그램의 평균 이식 시간은 82일이며, 2019년 7월부터 2021년 7월까지 대기 시간이 50% 감소했습니다.

· 듀크는 또한 이식 기준을 충족하지 못하는 환자에게 좌심실 보조 장치(LVAD)를 이용한 치료를 제공합니다.

(다) 듀크대학교

원본 출처: WRAL TechWire